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主题: 医保卡的正确使用——非常重要!

  • 红领巾
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  • 发表于:2014/7/2 16:46:30
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医保卡的正确使用,没几个人知道!注意:牵扯到报销! 相信很多人手上都有一张医保卡,在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏! 本篇文字,非常重要!敬请阅后分享! 如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。 如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。 可是请注意:在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费! 去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销。 有许多政策往往我们是不清楚的,而相关政府部门似乎也不想让我们知道,个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人,有几个人知道这条规定的? 最后,请保存全国劳动保障电话:12333。在使用医保卡时,有任何疑问,均可致电。 
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  • 红领巾
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  • 发表于:2014/7/2 16:47:27
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  1. 沙发
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医疗纠纷一点通

一、医疗事故及其分级:

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、护理规范,过失造成患者人身损害的事故。

医疗事故分四级:一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾;二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果。
  
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  • 发表于:2014/7/2 16:49:16
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  1. 3楼
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三、发生医疗事故争议时需要封存的病历资料

死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录。
  
  • 红领巾
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  • 发表于:2014/7/2 16:49:43
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四、什么是误诊

误诊是错误的诊断,表现为未能诊断、错误诊断、漏诊。误诊并不一定都是医疗事故。
  
  • 红领巾
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  • 发表于:2014/7/2 16:51:05
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  1. 6楼
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六、什么是医疗过失责任程度?它与赔偿金额的关系。

医疗过失责任程度,是指医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任比重,是医疗事故赔偿金额考虑的因素之一。《医疗事故技术鉴定暂行办法》规定医疗过失责任程度分为完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任。司法实践中通常借鉴法医学的“损伤参与度”的分级标准来确定过错方的责任程度。

损伤参与度分级标准是:第一等级,死亡、后遗障碍完全是损伤所致,损伤参与度100%;第二等级,死亡、后遗障碍是损伤和既往疾病共同作用的结果,但损伤是主要因素,损伤参与度75%;第三等级,死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同作用的结果,两者作用程度等同,损伤参与度50%;第四等级,死亡、后遗障碍是损伤和疾病共同所致的结果,但疾病是主要因素,损伤参与度25%;第五等级,死亡、后遗障碍完全是由于疾病导致的结果,损伤作用可以排除,损伤参与度是0%。
  • 红领巾
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  • 发表于:2014/7/2 16:51:30
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  1. 7楼
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七、什么是行政调解、行政调解能否反悔?医患双方达成的医疗损害赔偿协议是否可以反悔?

医疗事故行政调解是指医疗事故争议发生后,在卫生行政部门的主持下,根据自愿合法原则促使医疗机构和患者友好协商达成对医疗事故赔偿的和解协议。

行政调解不具有强制执行的效力,一方可以反悔。

医患双方达成的赔偿协议属于合同的一种,其效力适用合同法有关规定。
  • 红领巾
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  • 发表于:2014/7/2 16:53:00
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  1. 10楼
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十、医疗事故中患方要注意收集的证据材料

1、尽早复制客观病历材料,封存主观性病历材料;

2、及时要求进行尸检,以查明患者的死因。根据《医疗事故处理条例》规定,患者死亡的,医患双方不能确定死因或对死因有异议的应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的可以延长至7日。因此患者家属应当摈弃封建迷信思想,及时要求尸检,一旦因患者家属拖延尸检而影响死因判定的,患者家属将承担不利后果。

3、注意收集证人证言。

4、注意封存医疗事故有关的实物,如药品、器具、血液等。
  • koko7
  • 发表于:2014/7/2 20:06:25
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  1. 11楼
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可是请注意:在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!

这个是什么意思,怎么转?那些是 社区医院?
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